尿毒症有哪些症状?尿毒症早期症状

    尿毒症就是慢性肾衰的终末期,那么,尿毒症有哪些症状?尿毒症主要症状是代谢性酸中毒,小编分享了尿毒症早期症状!

    尿毒症有哪些症状?

    尿毒症主要症状:代谢性酸中毒

    最为常见的症状是代谢性酸中毒和水、电解质平衡紊乱。

    尿毒症常见症状一:代谢性酸中毒 慢性肾衰尿毒症期时人体代谢的酸性产物如磷酸、硫酸等物质因肾的排泄障碍而潴留，可发生“尿毒症性酸中毒”。轻度慢性酸中毒时，多数患者症状较少，但如动脉血HCO3<15 mmol/L，则可出现明显食欲不振、呕吐、虚弱无力、呼吸深长等。

    尿毒症常见症状二:水钠代谢紊乱，主要表现为水钠潴留，或低血容量和低钠血症。肾功能不全时，肾脏对钠负荷过多或容量过多的适应能力逐渐下降。尿毒症的患者如不适当地限制水分，可导致容量负荷过度，常见不同程度的皮下水肿（眼睑、双下肢）或/和体腔积液（胸腔、腹腔），此时易出现血压升高、左心功能不全（表现为胸闷、活动耐量下降甚至夜间不能平卧）和脑水肿。另一方面，当患者尿量不少，而又过度限制水分，或并发呕吐、腹泻等消化道症状时，又容易导致脱水。临床上以容量负荷过多较为常见，因此尿毒症的病人在平时应注意适当控制水的摄入（除饮水外还包括汤、稀饭、水果等含水多的食物），诊疗过程中应避免过多补液，以防发生心衰肺水肿。

    尿毒症常见症状三:钾代谢紊乱：当GFR降至20-25ml/min或更低时，肾脏排钾能力逐渐下降，此时易于出现高钾血症；尤其当钾摄入过多、酸中毒、感染、创伤、消化道出血等情况发生时，更易出现高钾血症。严重高钾血症(血清钾>6．5mmol/L)有一定危险，需及时治疗抢救（见高钾血症的处理）。有时由于钾摄入不足、胃肠道丢失过多、应用排钾利尿剂等因素，也可出现低钾血症。临床较多见的是高钾血症，因此尿毒症患者应严格限制含钾高的食物的摄入，并应定期复查血钾。

    尿毒症常见症状四:钙磷代谢紊乱，主要表现为磷过多和钙缺乏。慢性肾衰时肾脏生成1，25－（OH）2D3减少，使肠道对钙的吸收减少；靶器官对1，25－（OH）2D3产生抵抗，使肾小管重吸收钙减少，此外，高磷血症可使钙磷乘积升高，促使磷酸钙盐沉积，引起异位钙化、血钙降低。食物中含有丰富的磷，血磷浓度由肠道对磷的吸收及肾的排泄来调节。当肾小球滤过率下降，尿磷排出减少时，血磷浓度逐渐升高，高血磷进一步抑制1，25－（OH）2D3的合成，加重低钙血症。甲状旁腺代偿性分泌更多的PTH以维持血钙。导致继发性甲状旁腺功能亢进(简称甲旁亢)。

    尿毒症早期症状

    尿毒症早期症状1、困倦、乏力。这可能是很早的表现，最容易被忽略，因为引起困倦、乏力的原因太多了。特别容易被认为是工作紧张和劳累。若稍加休息而症状好转，则更容易被忽视。

    尿毒症早期症状2、胃口差、轻微恶心、呕吐。这是80%的尿毒症患者的早期表现，系尿毒素潴留、影响消化系统所致，往往没有得到足够重视。即使重视了，很多时候却当作消化疾病诊治，延误了治疗时机。一旦出现腹部闷胀、重度恶心、呕吐，尿毒症就已较重了。

    尿毒症早期症状3、贫血。这是尿毒症较重要的临床表现。由于这种表现发生和发展十分缓慢，因而比较难发现。一旦发现，也难以引起足够的重视。

    尿毒症早期症状4、浮肿。这是一个比较易察觉的现象，系肾脏不能清除体内多余的水分而导致水分滞留在体内组织间隙所致。早期仅表现为踝部及眼睑浮肿，休息后可消失。逐渐发展则呈持续性或全身性浮肿。

    尿毒症早期症状5、尿量改变。由于肾脏滤过功能下降，部分患者随病程进展尿量会逐渐减少，还有部分患者因肾小管功能受损表现为夜尿增多，但有相当一部分患者尿量正常，是由于尿液中所排除的毒素减少、体内毒素不能排出所致。所以，尿量并不能完全反映肾脏功能好坏。但一旦尿量明显减少时，则应引起高度重视。

    尿毒症早期症状6、高血压。当肾功能受损时，体内会发生水钠潴留，同时肾脏会分泌升高血压的物质如肾素。因此，尿毒症患者早期会出现不同程度的高血压。

    以上分享了尿毒症的六种早期症状,和一些常见的症状,主要症状是代谢性酸中毒!