曾经在网上看过这样一则段子，一位在门诊抽血的患者向正在给他穿刺取血的工作人员问道：“大夫，你快看看，我这血是什么血型？”。听到这个问题的医务工作者肯定是哭笑不得的，有一定医学常识的人也会晓得，人的血型天然不是从血液的外观用肉眼能看出来的。那么您知道，血型终究是怎样验出来的吗？

    首先我们要对血型的实质有一点了解，人的血型受控于血型基因，是一种稳固的遗传标志，我们最熟习的abo血型系统是在1900年被发现和肯定的人类第一个血型系统。a、b、ab、o四型的区分是依据红细胞外表的抗原分布肯定的，即红细胞上有a抗原的为a型，有b抗原的为b型，当a、b两种抗原都有时为ab型血，而a、b两种抗原皆无者为o型。每个人的血清中没有与红细胞膜上抗原相对应的抗体，所以a型血中存在抗b抗体，反之b型血中存在抗a抗体，o型血中有抗a、抗b和抗ab抗体，而ab型中这些抗体都不存在。咱们所做的各种血型审定实验，就是依据血液中这些抗原抗体的反响来进行判断的。

    abo血型鉴定囊括正向定型和反向定型，并且两者互相验证，正反相符才能判定血型。所谓正向定型就是用已知血型的抗体试剂来检测受试者红细胞上的抗原（又称红细胞定型），而与之相对应的反向定型则是用已知血型的红细胞检测血清中的抗体（又称血清定型）。最后的结果是依据抗原抗体反应后能否发生凝集来进行判断的，比方正定型中受试者的红细胞与抗a试剂凝集，同时反定型中受试者血清与b细胞发生凝集，则判定为a型血，其他血型同理类推。一般实验室开展的abo血型审定试验主要有玻片法、试管法、纸片法、凝胶微柱法等多种办法。这些方法各有优故障，主要依赖于手工操作，近年来随着技术的开展，血型鉴定试验也逐步走向自动化，我院输血科于2011年率先引进了全自动血型剖析仪，采用微孔板法进行实验，大大加快了出具检测报告的速度，减少了手工操作的人为误差。

    需求指出的是，尽管大部分人的abo血型检测都是正反定型一致的，但也存在其余状况可能造成审定艰难，比方血型亚型，新生儿或老年人抗原抗体削弱，某些疾病包括血液病、肿瘤等影响抗原抗体，本身抗体，药物影响等等。遇到正反定型不分歧，要结合受试者状况详细分析，依照需求进行其余相关的一系列深刻试验以得到精确后果。