我国产前超声指南将产科b超分为早孕期、中晚孕期、有限和会诊或专家级产科b超四类。

    早孕期b超囊括普通b超和nt检查。

    早孕普通b超主要确定宫内孕、孕周、胚胎数量、是否存活及多胎类型。一般在孕6-8周检查。当有出血、腹痛、子宫畸形、盆腔包块等也需审查。

    测nt能最早筛查胎儿染色体及心脏异常，普通在孕11~13+6周做，合适所有准妈妈，尤其是<18或≥35岁、有染色体异常、贫血、糖尿病、高血压、吸烟、酗酒、早孕接受放射线或病毒感染、怀过异常宝宝和做试管婴儿的准妈妈。

    nt应测多次，因为它可能一过性增厚，一般nt随孕周增大而增厚，但不超过3.0mm。nt增厚只代表胎儿异常风险大，需进一步确诊。

    孕中晚期b超分为一般（Ⅰ级）、常规（Ⅱ级）、系统（Ⅲ级）和针对性（Ⅳ级）四级。

    Ⅰ级主要查胎儿数目、胎位、胎盘、羊水及胎儿主要生长参数等，指孕期最常做的b超。Ⅰ级不查胎儿解剖结构，不能筛查畸形。若Ⅰ级b超异常就要转诊或做Ⅲ级b超。

    Ⅱ级主要初筛六大致死性畸形：无脑儿、单腔心、致死性软骨发育不良、严重脑膨出、开放性脊柱裂、胸腹壁缺损伴内脏外翻。

    Ⅲ级主要对胎儿解剖结构进行系统筛查，适合所有准妈妈，尤其适合Ⅰ、Ⅱ级发现或怀疑胎儿畸形的准妈妈。

    Ⅳ级是针对特殊问题的特定检查，如胎儿超声心动图、心脏检查、颜面部检查等。当前三级可疑胎儿异常就需要查Ⅳ级b超。

    有限产前超声检查是急诊或床边超声，只需要了解某一问题，如只了解胎儿数目、胎心率或宫颈、胎位等。

    罕见的难以确诊的情况就需要会诊或专家级b超了。在临床中，快被淘汰的黑白b超相当于Ⅰ级b超，普通彩超相当于Ⅱ级，系统b超相当于Ⅲ级，四维、胎儿心脏b超则相当于Ⅳ级。

    任何b超都不能检出所有胎儿畸形。据统计，开放性脊柱裂全球检出率约61%~95%、唇腭裂26.6%~92.54%、房间隔缺损0~5.0%……