随着二胎政策的改变，很多高龄女性也指望抓住最后的 指望，为本人的家庭再添一个成员。然而高龄女性与年轻女性毕竟有很多的不同。主要有几点：1、生育威力已经大幅度下降。2.由于年龄的起因，后辈的染色体 异样风险增加 3.妊娠期发生并发症的概率增加。因而高龄女性在备孕、试孕、怀孕和分娩过程中都需要特别的对待。

    作为女性自己，假如准备怀孕后需求注意什么？

    高龄的定义

    35岁年龄的女性在生活中工作中还属于青年人，正是风华正茂的年龄。但如果准备怀孕和已经怀孕的女性，咱们定义35周岁以上的女性是高龄孕妇。

    备 孕

    剖宫产后多久能够再怀孕

    很 多高龄女性不一定是初产，如果之前曾经有过剖宫产或者子宫肌瘤剥除手术，那么应该多久后再怀孕？咱们以往为了防止怀孕晚期以及分娩期发生子宫分裂，都建议 患者术后两年再怀孕。两年关于年轻女性不是问题，但关于高龄女性，两年后可能卵巢功用大幅度下降了，甚至卵巢功用衰竭了，因此两年太久。一般说40岁以下能够期待一年，假如40岁以上，剖宫产术后半年也足够了，当然预备怀孕之前最好超声审查子宫剖宫产切口愈合的情况。

    孕前审查。很多年轻人都是意外怀孕，孕前不曾做孕前检查。但高龄女性一定要做孕前检查，重点是自身的健康状况，如肝肾功能、血糖、血脂、心电图，随着年龄的增长，不仅仅是生养功能在降落，全身所有的情况都在降落。生养的前提是自身的健康。带病怀孕，危险系数大幅度增加。

    服用叶酸。叶酸是必需吃的，叶酸可以降低胎儿畸形的发生率。高龄女性更容易发生胎儿的畸形，只管叶酸不能预防所有的畸形，但仍然是有效的。叶酸不仅仅可以降低胎儿畸形的发生率，对预防妊娠期高血压也有益处。而妊娠期高血压也是高龄孕妇更容易发生的并发症。

    卵巢功用贮藏的审查。前面我写过《二胎时期你还能生吗》，介绍了卵巢功能储藏审查的名目。对于40岁 以上的女性孕前应该通例进行卵巢贮藏功用的检查。所谓储备功用，就是初步评价卵巢正常排卵还能维持多长时间，这决议了我们试孕的时间。卵巢储备功用的审查 主要包括：基础状态的fsh、抗苗勒氏管激素、抑制素b和超声审查窦卵泡计数。这些检查能评估卵巢的功能。当然最重要的是月经要规律。假定月经周期延长， 那么可能揭示已经开始出现卵巢功能降落了。

    试 孕

    当一切审查、预备就绪，就开始试孕。为什么叫做试孕？由于怀孕是个概率事情，不是咱们想怀孕就能马上怀孕的。咱们解除避孕措施后试。试孕要做到的是坚持一定频率的性生活，至少每周1-2次，接近排卵期可以恰当的增加频率。

    试孕多久？如今通行的不孕症的定义的时间是一年。规律的无避孕措施的性生活一年仍然不能受孕者，叫做不孕症。只需诊断不孕症后才需求进行检查和治疗。但这对于高龄女性不合适。

    高龄女性到底试孕多久？目前没有统一的指南推荐。

    根据年龄决议。

    总的准则是年龄越大试孕时间要越短。假如特别高龄如45岁以上，恐怕想怀孕就应该寻求医生的帮助，必要的时候要进行辅助生殖技术。

    卵巢贮藏功能情况

    除了年龄是一个参考要素外，很重要的是卵巢储藏功能审查的结果。每一个卵巢功能开始降落的年龄不一样，有些人很早卵巢就开始功用消退了。假定卵巢功用已经开始衰退，那应该更早的进行审查和医治或者接受辅助生殖技术。

    身材情况

    能否患有影响生育的疾病，如子宫腺肌症和子宫内膜异位症。这些疾病医治后易复发，假设等候天然受孕，可能受孕不成疾病先复发了，因此对于高龄女性可以早一点医疗措施染指。丈夫的情况也要思索，假如精液异样，那么也须要酌情思考提早运用促孕技术。

    我现在有一个患者，39-岁。 本身结婚晚，双侧卵巢巧克力囊肿做了两次手术。第二次手术已经一年多了，仍然没有怀孕。我多次劝她去做试管婴儿，然而她老公不愿意，想要顺其自然。有时分 咱们也怕患者说顺其天然。主要是你对生养态度是顺其天然，但疾病呢？假定再复发就更加影响生养，治疗也更艰难。关键在顺其自然的阶段，无奈给与治疗措施。 治疗子宫内膜异位症的药物都是避孕的。

    怀孕

    高龄女性一旦怀孕，医生首先会给你一个标签：高龄孕妇，假设是初次怀孕，你的标签是高龄初产妇。

    必需按请求产检，必要时增多产检的频率和名目

    在 妊娠风险评分中，年龄是一个独立的危险要素。女性的面容能够经过激光整容皮肤护理，看起来和25岁小姑娘差不多，但身材和25岁还是有很大的差异的，妊娠 期的风险会大幅度的增高，妊娠期高血压、糖尿病、心衰、产后出血等发生率增多，因而，产前检查必须依照医生的安排循序渐进，及早发现问题处置问题。

    羊水穿刺，胎儿染色体产前诊断

    高 龄女性怀孕后，胎儿染色体异常，21三体综合征发生率也会增高，假设一个这样的孩子出生，对家庭对社会以及对孩子本人都是极大的痛苦和累赘。某女星，高龄 生育，结果孩子就是一个21三体综合征患者。如今咱们有方法在胎儿成熟前进行诊断，其方法就是进行羊水穿刺进行染色体的产前的诊断，假如染色体异样，能够 终止妊娠以避免这样的患儿出生。

    羊水穿刺风险很低，而精确性是100%。因此针对35岁以上孕妇，普通直接建议羊水穿刺，而非唐氏筛查和无创dna。

    分 娩

    顺产or剖宫产

    高龄产妇是不是一定要剖宫产？不是的。我们不能由于年龄已经到达了35周岁，能够诊断高龄产妇就一定央求剖宫产或者一定让产妇筛选剖宫产。

    分娩形式的筛选主要看胎儿的情况如胎位、胎儿大小以及孕妇的身材情况等来筛选。假如分娩过程中发现胎儿或者母亲有异常情况也需求及时手术助产。

    当然假设年龄特殊的大，如45岁以上，尤其是第一次分娩，剖宫产应该是能够筛选的形式。

    这只一个比较通用的一个给预备怀孕的高龄女性的建议。每个人的情况都不同，具体情况需求和医生进行沟通。